Elektrokoter (Elektrocerrahi) 1.024 kere okundu.

Elektrokoter, tıbbi bir prosedürde yaygın olarak kullanılan bir elektrocerrahi yöntemidir. Elektrocerrahi, elektrik akımının cerrahi amaçlarla kullanılması anlamına gelmektedir. Elektrokoter, cerrahi aletin ucuna uygulanan yüksek frekanslı elektrik akımı sayesinde doku kesimi, koagülasyon (kanama kontrolü) ve doku çıkarılması gibi işlemlerin gerçekleştirildiği bir cihazdır.

Elektrokoter (Elektrocerrahi) Nedir?

Elektrocerrahi, çeşitli deri lezyonlarının tedavisi için dokunun kontrollü yıkımında ve kanama kontrolünde elektrik akımının kullanıldığı basit, hızlı ve etkili bir yöntemdir. Doku yıkımı elde etmek için yüksek frekanslı alternatif elektrik akımı canlı dokudan geçirilmektedir.

Dermatolojide kullanılan elektrocerrahi işlemlerinin hepsi günlük pratikte elektrokoter olarak bilinmektedir.

Elektrokoter Nasıl Çalışır?

Çok eski tarihlerden beri dokuyu yakıp mikroorganizmaları yok etmede ve kanamayı kontrol etmede ısıtılmış metaller kullanılmıştır.

Elektrokoter sıvı kaybetme, pıhtılaşma veya buharlaşma yoluyla dokunun termal tahribatına neden olmak için elektriği kullanan bir yöntemdir. Isı üretmek için deriden çeşitli voltajlarda (200 ila 10.000 V) yüksek frekanslı alternatif elektrik akımı geçirilmektedir.

Elektrot, tedavi edilecek dokunun üzerine veya yakınına yerleştirilmektedir. Elektrotun ucunda üretilen ısı, hedef dokuyu yakmak veya yok etmek için kullanılmaktadır. Dermatolojik işlemlerin çoğunda hasta yalıtımlı bir masada topraklanmaktadır.

Elektrokoter İşlemi Nasıl Yapılır?

Uygulama bölgesi işlem öncesinde lokal anestezi ile uyuşturulmaktadır. Bu sayede işlem ağrısız bir şekilde gerçekleştirilmektedir.

Deri alkol içermeyen bir antiseptikle temizlendikten sonra koterizasyon işlemi yapılmaktadır. Sonrasında bölgeye antibiyotikli kremle pansuman yapılmakta ve kapatılmaktadır.

İşlem günü bölgenin kapalı kalması ve suyla temas etmemesi önerilmektedir.

Elektrokoter Kimlere Yapılır?

Elektrokoter, uygun dermatolojik hastalıklarda tüm erişkin hastalara ve bazı olgularda çocuklara uygulanabilmektedir. Ancak işlemden önce mutlaka bir dermatoloji uzmanı tarafından muayene gerçekleştirilmelidir. Çünkü kanser riski taşıyan bazı oluşumlar iyi huylu sanılarak yok edilirse ilerde hastalık ilerlemiş ve yayılmış olarak karşımıza çıkabilir.

İşlem bazı deri kanserlerinde uygulanabilmektedir. Ancak öncesinde patolojik inceleme ile bunun kanıtlanması gerekmektedir.

Koter işlemlerinin çoğu kalp pili olan hastalara uygulanmamaktadır.

Elektrokoter Hangi Durumlarda Kullanılmaktadır?

Günlük dermatoloji pratiğinde kanamayı durdurmak veya anormal cilt büyümelerini yok etmek amacıyla sıklıkla kullanılmaktadır. En sık kullanım alanları aşağıdaki gibidir:

• Seboreik keratoz, siringom gibi kanserojen olmayan deri büyümeleri
• Akrokordon (Et benleri)
• Molluskum kontagiosum (Deride, deri rengi kabarıklıklara neden olan bir viral enfeksiyon)
• Verrüka (Siğil)
• Piyojenik granülom (Kanserojen olmayan damar büyümesi)
• Cerrahide kanamanın durdurulması
• Deri kanserlerinin bazı tipleri
• Deri kanseri olmaya aday (Prekanseröz) bazı lezyonlar – aktinik keratoz gibi
• Bazı nasırlar
• Tırnak batması

Elektrokoterin Yan Etkileri Nelerdir?

Elektrokoter uygun hastalıklarda doktor kontrolünde yapılırsa oldukça güvenilir bir yöntemdir. Dikkatli ve doğru kullanımıyla önemli bir yan etkisi yoktur.

Dikkat edilmesi gereken hususlar aşağıdaki gibidir:

• Tedavi bölgesine yakın alkol gibi yanıcı maddeler bulunmamalıdır. Bu yüzden işlem öncesinde antiseptik olarak alkol kullanılmamaktadır.
• Gerekli durumlarda hastanın topraklanması, yanık oluşumunu ve elektrik çarpmasını önler.
• Elektrocerrahi işlemlerinin bazıları, elektrik akımının üzerinden geçmesi nedeniyle kalp pili ve defibrilatörlerin arızalanmasına neden olmaktadır. Bu nedenle işlem öncesi hastada kalp pili olup olmadığı mutlaka sorgulanmalıdır.
• İşlem sırasında ortaya çıkan cerrahi dumanın solunması ile bazı virüsler ve bakterilerin yayılabileceği düşünülmektedir. Bu yüzden işlem sırasında yüz maskeleri, koruyucu gözlük ve cerrahi eldivenlerin yanı sıra duman tahliye sistemi kullanılarak enfeksiyon riski azaltılmalıdır.
• Kanser şüphesi varsa işlem öncesinde patolojik inceleme için biyopsi alınmalıdır. Tanısı net olmayan, şüpheli lezyonlara elektrokoter uygulanmamalıdır.

Tedavi Sonrası İyileşme Süreci Nasıl Olur?

Koter uygulanan yerde oluşan yara kabuğu, işlem yapılan yerin büyüklüğüne göre 3 – 7 günde düşer ve alttan pembemsi bir doku çıkar. Bu pembemsi görünüm 2 – 3 ayda kendiliğinden cilt rengini alır.

İşlem dikkatli yapıldığında belirgin bir iz kalmaz. Küçük sivilce izi şeklinde açık veya koyu renk değişikliği oluşabilmektedir. Koyu derili kişilerde bu iz daha belirgindir.