Deri biyopsisi nedir? Nasıl alınır? 5.537 kere okundu.

Deri biyopsisi, hastalık şüphesi duyulan bölgeden deri örneği alınmasıdır. Hastaya lokal anestezi uygulanarak gerçekleştirilen bir işlemdir.
post

Deri biyopsisi; mikroskobik inceleme veya kültür amacıyla deriden küçük bir parça almak suretiyle yapılmaktadır. Bu inceleme sonucuna göre deri kanseri de dahil olmak üzere bazı hastalıkların tanısı konur veya tanı dışlanır.

Deri biyopsisi, diğer organlardan yapılan biyopsilere göre, derinin daha kolay ulaşılabilir bölge olması ve basit lokal anestezi ile uygulanabilmesi sayesinde oldukça kolay ve güvenli bir işlemdir. Lokal anestezi yapıldıktan sonra elde edilen doku incelenmek üzere patoloji veya mikrobiyoloji bölümüne gönderilmektedir.

Deri Biyopsisi Nedir?

Deri biyopsisi, hastalık şüphesi duyulan lezyonlu bölgeden deri örneği alınması işlemidir. Hastaya lokal anestezi uygulanarak gerçekleştirilen işlemde deriden 3 ila 5 mm boyutunda örnek alınır ve inceleme için patolojiye gönderilir.

Deri Biyopsisi Türleri Nelerdir?

Dermatoloji polikliniğinde sıklıkla 4 tür biyopsi uygulanmaktadır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

Tıraş Biyopsi

Jilet benzeri bir alet yardımı ile derinin üst kısımlarını (epidermis ve dermisin yüzeyel kısmı) içeren yüzeyel örnekleme sağlamak amacıyla yapılan biyopsidir.

Tıraş biyopsisi genel olarak teşhise yardımcı olacak veriler elde etmek amacıyla yapılmaktadır. Aynı zamanda deride oluşan hastalık belirtilerini ortadan kaldırmak adına da uygulanmaktadır.

Tıraş biyopsisi yapılabilecek başlıca durumlar aşağıdaki gibidir:

  • Derinin üst yüzeyinde oluşan kahverengi lekelerle beliren cilt hastalıkları
  • Ciltte kabarmaya neden olan deri hastalıkları
  • Sedef hastalığı ve iltihaba bağlı olarak ortaya çıkabilen hastalık koşulları
  • Yaşlılık benleri
  • Cilt kanseri
  • Şüpheli benler
  • Siğiller

Deri biyopsisi öncesinde doktorunuza kullandığınız ilaçları söylemenizi öneririz. Çünkü aspirin benzeri kan sulandırıcı ilaçların uygulamadan bir süre önce kullanılmaması tavsiye edilmektedir.

Punch Biyopsi

Zımba benzeri dairesel bir alet (punch) kullanarak derinin daha alt tabakalarının (epidermis, dermis, yüzeyel yağ doku) örneklenmesi amacıyla yapılan biyopsidir.

Punch biyopsi ciltle ilgili hastalıkların tanısında ve tedavisinde yardımcı olmakla birlikte aşağıdaki durumların da tedavisine yardımcı olmaktadır:

  • Aktinik keratoz
  • Büllöz pemfigoid ve diğer kabarma cilt bozuklukları
  • Dermatit, sedef hastalığı ve diğer iltihaplı deri hastalıkları
  • Bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom ve melanom dahil cilt kanserleri
  • Cilt enfeksiyonları
  • Cilt etiketleri
  • Şüpheli benler veya diğer büyümeler
  • Siğiller

Insizyonel Biyopsi

Küçük bir bıçak (bistüri) kullanılarak lezyonun bir kısmının çıkarılması amacıyla yapılan biyopsidir. İnsizyonel deri biyopsisi işlemi, tanısal amaçlı bir şekilde deri lezyonunun (vücut içerisinde belli başlı bazı hastalıkların sebep olduğu doku ve organ değişiklikleri) yeterli olan bir parçasının cerrahi şekilde çıkarılması şeklinde de tanımlanabilmektedir.

İnsizyonel biyopsi,dermatoloji alanında en çok gerçekleştirilen cerrahi operasyonlar içerisinde yer almaktadır. Başarı oranı açısından uygun olan bölge üzerinden, yani tipik veya aktif olan bölge üzerinden parça alınması gerekir. Deri alınacak olan bölgenin derinlik ve büyüklük oranı, hem tanılara hem de lezyonların özelliklerine göre bakılıp ayarlanmalıdır.

Eksizyonel Biyopsi

Küçük bir bıçak (bistüri) kullanılarak lezyonun tamamının ve çevresindeki sağlıklı deri alanının küçük bir kısmının çıkarılması amacıyla yapılan biyopsidir.

Nispeten küçük boyutlardaki lezyonların tanı ve tedavisinde işlem sayısını azaltmak için uygulanan bir yöntemdir. Malign melanom şüphesi taşıyan pigmentli lezyonlarda da özellikle tercih edilmektedir.

Eksizyonel biyopsiyle subkutan yağ dokusu, fasya, kasta yerleşmiş derin yerleşimli lezyonların ve yüzeyel lezyonların tümüyle çıkarılması mümkün olabilmektedir. Bu şekilde lezyonun tümünün dermatopatolojik incelemesi yapılabilmektedir.

Deri Biyopsisi Sonrası

Deri biyopsisi için deri alınmasının ardından lezyon bölgesi sterilize edilir ve bandajlanarak iyileşmeye bırakılır. Patoloji sonuçları incelenen lezyona uygun bir tedavi başlanır.

Deri biyopsisi güvenli bir işlemdir. Nitekim her müdahalede olabileceği gibi deri biyopsisinin ardından belli komplikasyonlar oluşabilmektedir. Bunlar;

  • Kanama,
  • Morarma,
  • Enfeksiyondur.

Bu komplikasyonlar doğru yara bakımı yapıldığında oldukça nadirdir.