Izotretinoin Tedavisi, Dikkat Edilmesi Gerekenler 46.411 kere okundu.

Izotretinoin içeren ilaçlar ergenlik döneminde en yoğun halini alan sivilce tedavisinde kullanılan en etkili ilaçlardır.
post

Cilt problemlerinin başında gelen ve ergenlik döneminde en yoğun halini alarak genelde kalıcı izlerin oluşmasına neden olan sivilce tedavisinde en etkili çözümlerden birisi izotretinoin içeren ilaçlardır.

Izotretinoin Nedir?

Ülkemizde Zoretanin, Aknetrent, Acnegen markaları altında satılan izotretinoin (13-cis-retinoik asit olarak da bilinmektedir) dirençli akneleri tedavi etmek için kullanılan bir bileşendir. Ayrıca bazı cilt kanserlerini (skumaöz hücreli karsinom) önlemek veya tedavi etmek için de kullanılmaktadır.

Bu ilaç insan bedeninde az bulunan retinoidi içermektedir. Retinoid ise yüksek miktarda A vitamini içerir.

Sistemik Izotretinoin Tedavisi (Roaccutane, Zoretanin, Aknetrent, Acnegen)

Izotretinoin içeren haplar piyasada Roaccutane, Zoretanin, Aknetrent, Acnegen marka isimleriyle bulunmaktadır. İz bırakan sivilce formlarında ilk basamak olarak kullanılabileceği gibi, kremlere cevap vermeyen orta ve şiddetli sivilce tedavisinde de kullanılabilmektedir.

Takip gerektiren bir ilaçtır. Dermatoloğunuzun önerisi olmadan kesinlikle kullanmamanız gerekmektedir.

Kullanırken Nelere Dikkat Etmeliyim?

  • İzotretinoin içeren haplar teratojenik etkiye sahip ilaç kategorisindedir. Yani ilacın hamilelik sırasında kullanılması durumunda o hamilelikten doğacak bebeğin zarar görme ihtimali vardır. Bu nedenle tedaviden bir ay önce, tedavi boyunca ve tedaviden bir ay sonrasına kadar gebe kalınmamalıdır. Bunun dışındaki zamanlarda gebelik açısından risk oluşturmamaktadır.
  • İzotretinoin içeren ilaçların kullanımı kısırlık yapmaz. Bu tür yanlış söylemleri dikkate almayınız.
  • İzotretinoin içeren hapları kullanan hastalar, tedavi başında ve tedavi süresince dermatolog tarafından izlenmeli ve önerildiği zamanlarda kan testlerini yaptırmalıdır. Doktorunuza başvurmadan ilacı almamalısınız.
  • Kan yağlarında ve karaciğer enzimlerinde artış yapabildiği için, düzenli aralıklarla kan tahlilleri yapılmalıdır. Kan yağlarında ve karaciğer enzimlerindeki yükselmeler şimdiye kadar yapılan çalışmalarda kalıcı saptanmamıştır, ilacın kesilmesiyle gerilemektedir.
  • Tedavi süresince alkol kullanılmamalıdır. Tetrasiklin grubu antibiyotikler ve A vitamini içeren ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır. Tedavi süresince dışarıdan kullanmanız gereken vitaminler dahil olmak üzere tüm ilaçları dermatoloğunuza danışmadan kullanmamanız gerekmektedir.
  • Kan bağışı yapılan kişinin gebe olma ihtimali de olduğu için, ilacın kullanıldığı süre ve 1 ay sonrasına kadar kan bağışı yapılmamalıdır.
  • Eklem ve kaslarda ağrı görülebilmektedir. Doktorunuz gerekli gördüğü durumlarda ağrı kesici önerebilir.
  • İlacın kullanıldığı dönemde saç dökülmeleri olabilmektedir. Bu saç dökülmeleri genellikle kalıcı değildir. Tedavinin ilerleyen dönemlerinde veya tedavi kesilince düzelir.
  • Izotretinoin ciltte kurumaya neden olduğu için tedaviyle birlikte nemlendirici, güneş koruyucu krem ve düzenli dudak balmları kullanılması tavsiye edilmektedir.

Rutin muayeneler dışında beklenmeyen etkilerde mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Izotretinoin İçeren Hapları Kullanırken Nasıl Cilt Bakımı Yapmalıyım?

  • Tedavi süresince banyodan sonra tüm vücudu nemlendirmek, gün içinde belli aralıklarla dudak nemlendiricileri kullanmak, yüz nemlendiricileri kullanmak istenmeyen etkileri en aza indirir. Nemlendirici kullanmak yerine dudakları yalamak ve ıslatmak sorunu daha da artırır ve kuruluğu şiddetlendirir. Mukozalarda da kuruluk yapabildiği için burun kanaması ve göz kuruluğu görülebilmektedir.
  • Gözde yanma batma hissi, kızarıklık ve aynı zamanda akıntı varsa mutlaka göz doktoruna başvurunuz. Gözdeki kuruluk yapay gözyaşı damlaları kullanımıyla azaltılabilmektedir.
  • Güneş banyosu, solaryum, aşırı güneşte kalmak önerilmez. Çünkü hem cilt kuruluğunu artırır hem de ciltte kızarıklık gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle güneş koruyucu krem kullanımı önerilmektedir.
  • Cildi tahriş edebilecek evde uygulanan peelingler, tonikler önerilmez. Cildi tahriş etmeyecek makyaj uygulanabilmektedir.
  • Izotretinoin içeren haplar yağ bezlerinin salgısını azalttığı için ilaca bağlı deri kuruluğu ve özellikle dudak kuruluğu sorun olmaktadır. Bu etkiler ilacın kesilmesinden sonra düzelmektedir.
  • Lazer epilasyon, lazerle leke tedavisi, kimyasal peelingler tedavi boyunca ve altı ay sonrasına kadar yaptırılmamalıdır.
  • Estetik ameliyatlar tedavi boyunca ve 1 yıl sonrasına kadar yaptırılmamalıdır.

Tedavi Süresi Ne Kadardır?

Tedavi süresi hastaya göre değişmekle birlikte genellikle en az 4 – 6 aydır. İlacın erken bırakılması ve düşük dozlarda ilaç kullanımı nüks ihtimalini artırır. Bu nedenle dermatoloğunuza danışmadan ilacı kesmeyiniz.