in ,

Büllü Hastalıklar- Pemfigus Vulgaris

Dermatolojide en sık görülen büllü hastalıklar; Pemfigus vulgaris, Büllöz Pemfigoid, Dermatitis Herpetiformis ve Çocukluk Çağının Kronik Büllöz Dermatozudur.

Büllü hastalıklar; deride ve/veya mukozalarda içi su dolu kabarcıklar (vezikül veya bül) şeklinde bulgu verirler. Bazı durumlarda oluşan su dolu kabarcıkların açılması sonucunda; sınırlı bölgede deri kaybı (erozyon) şeklinde de görülebilir. Büllü hastalıklar ısı, travma gibi fiziksel nedenlerle (yanık veya ayakkabı vurması gibi) oluşabileceği gibi kimi zaman çok çeşitli deri hastalıklarının bulgusu da olabilir.

Pemfigus Vulgaris Bulguları

Nedir? Bulguları nelerdir?

Çoğunlukla deride ve ağızda yanık benzeri içi sıvı dolu kabarcıklar şeklinde başlar. Bu kabarcıklar nadiren burun içerisinde, boğazda, gözlerde ve cinsel organlarda da olabilir. Kabarcıklar kısa sürede patlayıp açılarak üzeri kabuklanan yüzeysel yaralar şeklini alır. Hastalığın halk arasında bilinen başka bir ismi bulunmamaktadır.

Pemfigus Vulgaris Sebepleri

Pemfigus Vulgaris Kimlerde, nasıl görülür?

Otoimmun bir hastalıktır. Henüz nedeni bilinmemektedir. Vücudun kendi derisindeki bazı yapıları yabancı olarak algılaması ve buna karşı verdiği tepkiyle derinin en üst tabakasındaki hücreleri bir arada tutan bağların kopması sonucu hastalık gelişmektedir. Bağların kopması ile birbirinden ayılan hücrelerin arası serum ile dolar ve sıvı dolu kabarcıklar oluşur. Oldukça ince olan bu kabarcıklar kolaylıkla patlayıp açılarlar ve ağrılı, ıslak et görünümünde, yüzeysel yaralara dönüşürler.

Pemfigus Vulgaris için nasıl tanı konulur?

Pemfigus Vulgaris belirtileri görülürse, deri veya ağızdaki yaralardan birinin kenarından, yalnızca yara bölgesini uyuşturularak mercimek büyüklüğünde iki adet deri parçası alınır. Bu parçaların mikroskop altında ve immünofloresan adı verilen özel bir yöntem ile incelenmesi ile teşhis kesinleştirilir.

Tedavi

Pemfigus Vulgaris Nasıl tedavi edilir?

Pemfigus vulgaris tedavisi için en etkili, dolaysıyla en sık kullanılan ilaç “kortizon” (sıklıkla prednol) ilacıdır. Çoğunlukla ağızdan hap şeklinde alınan kortizon ilacı pemfigus hastalığı açısından “hayat kurtarıcı” etkisi nedeniyle tedavinin temel taşını oluşturur. Diğer ilaç ve yöntemler genellikle kortizon tedavisine destek amaçlı ya da nadiren kortizon tedavisine cevap vermeyen durumlarda ikincil seçenekler olarak kullanılırlar.

Öneriler

Pemfigus hastaları için öneriler…

  • Güneş, enfeksiyonlar, stres ve herhangi bir nedenle geçirilen ameliyatlar, özellikle diş tedavileri pemfigusun yinelenmesine neden olabilir. Özellikle yaz aylarında güneşten korunmalı (güneşten koruyucu kremler kullanılmalı ve uygun giysiler giyilmelidir), kış aylarında ise gribal enfeksiyonlardan kaçınmak için kalabalık ve kapalı ortamlarda bulunulmamalı hasta kişilerle temastan kaçınılmalıdır. Pemfiguslu hasta ameliyat veya dişle ilgili girişimlerden önce pemfigus açısından takip eden doktoruna haber vermelidir. Zorunlu girişimlerde doktor tarafından düzenlenecek uygun tedavi ile hastalığın tekrarlaması engellenebilir.
  • Tedavi alınan dönemlerde (çoğunlukla kortizonlu ilaçlar kullanılırken) diyetine dikkat etmeli, tuzlu ve karbonhidrat ağırlıklı (hamur işi, tatlı vs.) beslenmeden kaçınmalıdır.
  • Ağız bakımına dikkat edilmelidir. Dişler düzenli olarak fırçalanmalıdır. Kullanılacak diş fırçası yumuşak olmalı ve fırçalama diş etlerini tahriş etmeyecek biçimde nazikçe yapılmalıdır.
  • Özellikle kortizon alındığı dönemlerde ağız içerisinde mantar (pamukçuk) gelişmemesi için karbonatlı gargaralar günde 3-4 kez uygulanabilir.
  • Banyoda keselenmeden kaçınılmalı duş şeklinde ılık su ile banyo yapılmalıdır. Ancak duş aşırı basınçla deriye çarpacak kuvvette olmamalıdır.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Yükleniyor...

0

Yorumlar

0 yorumlar

Duygu Erdil tarafından yazılmış

Deri Yaşlanması: Önlenebilir mi?